出現(xiàn)頭暈惡心癥狀是怎么回事
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康小靈通
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出現(xiàn)頭暈惡心癥狀可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。頭暈惡心是多種疾病的常見表現(xiàn),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性干預(yù)。

空腹時(shí)間過長(zhǎng)或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖,典型表現(xiàn)為頭暈伴惡心、出冷汗。發(fā)病與胰島素分泌異?;蚰芰繑z入不足有關(guān)。建議立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖氯化鈉注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)頭暈惡心。該病與頭部外傷或年齡增長(zhǎng)相關(guān),常伴隨眼球震顫。可通過Epley手法復(fù)位治療,必要時(shí)使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
血管神經(jīng)性頭痛發(fā)作時(shí)可伴隨頭暈惡心,多由睡眠不足或強(qiáng)光刺激誘發(fā)。典型癥狀包括單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。

血紅蛋白降低導(dǎo)致腦組織缺氧,引發(fā)持續(xù)性頭暈伴惡心乏力。缺鐵性貧血最常見,與月經(jīng)過多或消化性潰瘍有關(guān)。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能減少腦部血流,出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭加重的頭暈惡心?;颊叱0橐曃锬:?、行走不穩(wěn)??煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片改善循環(huán),配合頸部康復(fù)訓(xùn)練。高血壓患者需控制血壓達(dá)標(biāo)。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食避免低血糖,保持充足睡眠預(yù)防偏頭痛發(fā)作。貧血患者建議每周攝入2-3次動(dòng)物血制品,耳石癥患者避免突然轉(zhuǎn)頭。出現(xiàn)持續(xù)頭暈惡心超過24小時(shí),或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)排查腦血管意外。建議監(jiān)測(cè)血壓血糖變化,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備加重頸椎負(fù)擔(dān)。