隆鼻手術之后后遺癥有哪些
整形外科編輯
醫(yī)普小能手
整形外科編輯
醫(yī)普小能手
隆鼻手術后的后遺癥主要有假體移位、感染、鼻部外形異常、鼻部功能異常、瘢痕增生等。隆鼻手術屬于有創(chuàng)操作,術后可能出現不同程度的不良反應,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行手術,并遵醫(yī)囑做好術后護理。

假體移位多因術中假體放置不當或術后外力撞擊導致,表現為鼻梁歪斜、假體輪廓顯形。硅膠假體因材質特性更易發(fā)生移位。輕度移位可通過手法復位調整,嚴重移位需手術取出或更換假體。術后1個月內應避免擠壓鼻部,睡眠時保持仰臥位。
感染常發(fā)生于術后1-2周,與術中消毒不徹底或術后護理不當有關。癥狀包括鼻部紅腫熱痛、分泌物增多,嚴重者可出現發(fā)熱。需及時使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,局部配合莫匹羅星軟膏。若形成膿腫則需手術清創(chuàng)。
鼻部外形異常表現為鼻尖過高、鼻梁過寬或鼻背凹陷,多因假體雕刻不當或組織愈合異常所致。膨體材料可能因纖維組織長入導致鼻部變硬。輕度形態(tài)問題可通過注射透明質酸矯正,嚴重者需二次手術修復,建議等待術后6個月組織穩(wěn)定后再處理。

鼻部功能異常包括呼吸困難、嗅覺減退,常見于鼻中隔偏曲矯正不當或鼻腔粘連。術后早期鼻腔腫脹導致的通氣障礙多為暫時性,若持續(xù)3個月以上需行鼻內鏡檢查。嚴重鼻中隔穿孔需手術修補,鼻腔粘連可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解。
瘢痕增生多見于鼻小柱切口處,與個人體質或縫合技術有關。表現為切口處發(fā)紅、隆起、發(fā)硬。早期可涂抹復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制增生,頑固性瘢痕需注射曲安奈德注射液或行激光治療。術后3個月內應避免紫外線直射切口部位。

隆鼻術后應保持切口清潔干燥,避免劇烈運動導致血壓升高,飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進傷口愈合,禁止吸煙飲酒以免影響組織修復。術后1周、1個月、3個月需定期復查,若出現持續(xù)疼痛、發(fā)熱或明顯形態(tài)異常應及時就醫(yī)。選擇經驗豐富的整形外科醫(yī)師可顯著降低后遺癥發(fā)生概率。