皮膚過(guò)敏長(zhǎng)紅疙瘩特癢怎么回事兒
皮膚科編輯
健康科普君
關(guān)鍵詞: #過(guò)敏 #皮膚過(guò)敏
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關(guān)鍵詞: #過(guò)敏 #皮膚過(guò)敏
皮膚過(guò)敏長(zhǎng)紅疙瘩伴瘙癢可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過(guò)敏反應(yīng)或昆蟲(chóng)叮咬引起,可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、避免過(guò)敏原、冷敷緩解及皮膚屏障修復(fù)等方式改善。

皮膚直接接觸過(guò)敏原如金屬鎳、染發(fā)劑或洗滌劑后,免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。治療需立即脫離過(guò)敏原,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素,口服氯雷他定緩解癥狀。
機(jī)體對(duì)食物如海鮮、花粉或冷熱刺激產(chǎn)生I型超敏反應(yīng),肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)引發(fā)血管擴(kuò)張。特征為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣隆起,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期需服用西替利嗪阻斷組胺受體,慢性患者建議檢測(cè)過(guò)敏原。
皮膚屏障功能障礙合并免疫異常導(dǎo)致慢性炎癥,常見(jiàn)誘因包括干燥環(huán)境、精神壓力或遺傳因素。表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向,夜間瘙癢加劇?;A(chǔ)治療需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性發(fā)作期聯(lián)合鹵米松乳膏控制炎癥。

青霉素、磺胺類等藥物作為半抗原激活T細(xì)胞免疫應(yīng)答,引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。多在用藥后72小時(shí)出現(xiàn)全身性麻疹樣皮疹,可伴隨發(fā)熱。需立即停用致敏藥物,靜脈注射地塞米松聯(lián)合葡萄糖酸鈣進(jìn)行脫敏治療。
蚊蟲(chóng)唾液蛋白注入皮膚后觸發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),形成直徑2-5毫米的紅色丘疹,中央可見(jiàn)針尖狀咬痕。兒童可能出現(xiàn)大皰性反應(yīng)。早期用肥皂水清洗后涂抹爐甘石洗劑,瘙癢嚴(yán)重者可口服依巴斯汀。

日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物避免摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下并使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食上減少辛辣食物及高組胺食品如腌制海產(chǎn)品攝入,補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)呼吸困難或面部水腫等全身癥狀,需立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏患者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確致敏原。