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下頜的智齒拔了上頜的也要拔除嗎

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #智齒

下頜智齒拔除后，上頜智齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。若上頜智齒存在阻生、齲壞、反復發(fā)炎或影響咬合等問題，通常需要拔除；若位置正常且無臨床癥狀，可暫時保留。

上頜智齒與下頜智齒的萌出空間和功能關(guān)聯(lián)性較弱，但若下頜智齒拔除后，上頜智齒因?qū)︻M牙缺失而過度伸長，可能導致咬合干擾或食物嵌塞。長期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或鄰牙齲壞，此時建議拔除。此外，上頜智齒若存在阻生或傾斜生長，即使無癥狀，也可能因清潔困難增加齲病或牙周炎風險，需結(jié)合口腔檢查評估。

部分上頜智齒位置正且完全萌出，與對頜牙形成穩(wěn)定咬合關(guān)系，無炎癥或齲壞時，可不予處理。但需定期口腔檢查，監(jiān)測其狀態(tài)變化。若患者存在全身性疾病（如凝血功能障礙）或局部解剖風險（如上頜竇底低位），需謹慎評估手術(shù)適應(yīng)癥。

建議術(shù)后保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，24小時內(nèi)勿漱口或吮吸創(chuàng)口。若上頜智齒出現(xiàn)疼痛、腫脹或影響咀嚼功能，應(yīng)及時復診評估拔除必要性。日常使用含氟牙膏清潔智齒區(qū)域，并每年進行一次口腔全景片檢查。

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