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過敏性鼻炎引起哮喘癥狀會反復(fù)嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #過敏性鼻炎 #鼻炎

過敏性鼻炎引起的哮喘癥狀可能反復(fù)發(fā)作。癥狀反復(fù)主要與過敏原持續(xù)暴露、氣道高反應(yīng)性、免疫調(diào)節(jié)異常、治療不規(guī)范、合并感染等因素有關(guān)。

1、過敏原持續(xù)暴露：

塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原長期存在時，會持續(xù)刺激鼻黏膜和支氣管，導(dǎo)致免疫球蛋白E介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)反復(fù)發(fā)生。建議通過空氣凈化器、防螨床品等措施減少接觸。

2、氣道高反應(yīng)性：

過敏性鼻炎患者的氣道敏感性增高，冷空氣、煙霧等非特異性刺激即可誘發(fā)支氣管收縮。這種病理改變可能持續(xù)存在，表現(xiàn)為咳嗽、喘息等癥狀易反復(fù)。

3、免疫調(diào)節(jié)異常：

Th2型免疫反應(yīng)優(yōu)勢導(dǎo)致嗜酸性粒細胞浸潤，釋放白三烯、組胺等炎性介質(zhì)。這種免疫失衡狀態(tài)可能長期存在，即使短期控制后仍可能再次激活。

4、治療不規(guī)范：

未規(guī)律使用鼻用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴張劑，或過早停用抗過敏藥物，會使炎癥控制不徹底。癥狀緩解后仍需維持治療3-6個月以防復(fù)發(fā)。

5、合并感染：

病毒或細菌感染可能加重氣道炎癥，誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。鼻炎患者合并鼻竇炎時，膿性分泌物倒流也可能刺激下呼吸道。

建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，每周用60℃以上熱水清洗床品；堅持鼻腔沖洗可減少過敏原沉積；適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)免疫功能；冬季外出佩戴口罩可避免冷空氣刺激；定期進行肺功能監(jiān)測有助于評估控制水平。癥狀反復(fù)或加重時應(yīng)及時調(diào)整治療方案。

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