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排尿有血怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #排尿

排尿有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、尿路感染

尿路感染可能導致排尿有血，通常與細菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需保持會陰清潔，多飲水促進排尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導致血尿，常伴隨劇烈腰痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。可使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。

3、腎炎

腎小球腎炎可引起鏡下血尿或肉眼血尿，多與免疫異常有關(guān)，可能伴有蛋白尿和水腫。需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，配合纈沙坦膠囊控制血壓。急性期需臥床休息，限制食鹽攝入量。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導致終末血尿，常伴有排尿困難?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊消炎。避免久坐和辛辣飲食，定期進行前列腺特異性抗原檢查。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能引起無痛性肉眼血尿。需通過膀胱鏡或CT檢查確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后可能需灌注注射用鹽酸表柔比星預防復發(fā)。戒煙限酒，減少芳香胺類物質(zhì)接觸。

出現(xiàn)排尿有血癥狀應及時就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。治療期間避免劇烈運動，保持每日尿量在1500毫升以上。注意觀察尿液顏色變化，記錄血尿發(fā)生頻率和伴隨癥狀。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物攝入，適當補充維生素C增強毛細血管抵抗力。中老年患者需定期進行泌尿系統(tǒng)腫瘤篩查。

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