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無創(chuàng)能查出唐氏兒嗎

產(chǎn)科編輯 科普小醫(yī)森
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無創(chuàng)DNA檢測可以篩查唐氏兒，但確診仍需羊水穿刺等侵入性檢查。唐氏綜合征篩查方式主要有無創(chuàng)DNA檢測、血清學(xué)篩查、超聲檢查、羊水穿刺、絨毛取樣等。

1、無創(chuàng)DNA檢測

通過采集孕婦外周血提取胎兒游離DNA進(jìn)行檢測，對(duì)21三體綜合征的檢出率較高。該技術(shù)主要分析13、18、21號(hào)染色體數(shù)目異常，適合孕12周后進(jìn)行。檢測前需簽署知情同意書，陽性結(jié)果需進(jìn)一步確診。

2、血清學(xué)篩查

通過檢測孕婦血液中甲胎蛋白、游離雌三醇等指標(biāo)，結(jié)合孕周、年齡等計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值。中孕期篩查通常在孕15-20周進(jìn)行，早中孕聯(lián)合篩查可提高準(zhǔn)確率。篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)兩類。

3、超聲檢查

孕11-13周測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，增厚提示染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。中孕期超聲可觀察鼻骨缺失、心臟畸形等軟指標(biāo)。超聲屬于形態(tài)學(xué)檢查，需結(jié)合其他篩查方法綜合判斷。

4、羊水穿刺

在超聲引導(dǎo)下抽取羊水培養(yǎng)胎兒細(xì)胞進(jìn)行核型分析，是診斷唐氏綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。適用于高齡孕婦、篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群，最佳檢測孕周為16-22周。存在極低概率的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

5、絨毛取樣

孕10-13周經(jīng)腹或經(jīng)宮頸獲取絨毛組織進(jìn)行染色體分析，可早期診斷染色體異常。檢測準(zhǔn)確性與羊水穿刺相當(dāng)，但技術(shù)要求較高，可能導(dǎo)致陰道出血或感染等并發(fā)癥。

建議孕婦按時(shí)參加正規(guī)產(chǎn)前檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的篩查方案。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，保持良好心態(tài)。篩查異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診遺傳咨詢門診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定后續(xù)處理方案。

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