慢性胃炎與胃癌有何關(guān)系

消化內(nèi)科編輯醫(yī)語暖心

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-02-02 11:49:03

慢性胃炎長期反復(fù)發(fā)作可能增加胃癌風(fēng)險，但并非所有慢性胃炎都會發(fā)展為胃癌。慢性胃炎與胃癌的關(guān)系主要與幽門螺桿菌感染、胃黏膜萎縮、腸上皮化生等因素有關(guān)。胃癌的發(fā)生通常是多因素長期作用的結(jié)果。

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，這種細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，誘發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。長期感染未治療可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，這兩種病變屬于癌前狀態(tài)。胃黏膜萎縮會使胃酸分泌減少，胃內(nèi)環(huán)境改變可能促進(jìn)亞硝酸鹽類致癌物形成。腸上皮化生指胃黏膜上皮被腸型上皮取代，這種異常分化可能逐步發(fā)展為異型增生乃至胃癌。

除幽門螺桿菌外，自身免疫性胃炎也可能增加胃癌風(fēng)險。這類患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸缺乏和胃泌素水平升高，長期刺激可能誘發(fā)胃內(nèi)分泌型腫瘤。膽汁反流性胃炎因十二指腸內(nèi)容物反流損傷胃黏膜，長期反復(fù)損傷修復(fù)過程中可能出現(xiàn)基因突變。遺傳因素如CDH1基因突變攜帶者，慢性胃炎更容易進(jìn)展為遺傳性彌漫型胃癌。

胃癌的發(fā)展通常經(jīng)歷慢性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異型增生-胃癌的多階段過程。早期胃癌五年生存率可達(dá)90%以上，進(jìn)展期胃癌預(yù)后明顯變差。定期胃鏡監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期胃癌，特別是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染未根除者。胃鏡檢查結(jié)合病理活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，能準(zhǔn)確判斷胃黏膜病變程度。

預(yù)防胃癌需從控制慢性胃炎危險因素入手。建議幽門螺桿菌感染者規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療，避免長期服用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜。日常飲食應(yīng)減少腌制、熏烤食物攝入，增加新鮮蔬菜水果。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。40歲以上人群如出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、早飽、體重下降等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查。已確診慢性萎縮性胃炎或腸上皮化生者，應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病變進(jìn)展。

慢性胃炎胃癌

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：治療幽門螺旋桿菌的藥有什么副作用

下一篇：十二指腸胃潰瘍癥狀嚴(yán)重嗎