結(jié)節(jié)病屬于哪類(lèi)疾病
皮膚科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #疾病
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結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)受累的肉芽腫性疾病,屬于免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病。結(jié)節(jié)病可累及肺部、皮膚、眼睛、淋巴結(jié)等多個(gè)器官,主要表現(xiàn)為非干酪樣壞死性肉芽腫形成。

結(jié)節(jié)病的病因尚不明確,可能與遺傳易感性、環(huán)境因素及免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。該病好發(fā)于20-40歲人群,女性發(fā)病率略高于男性。肺部是最常受累的器官,約90%患者會(huì)出現(xiàn)肺部病變,表現(xiàn)為雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)。皮膚病變表現(xiàn)為紅斑、丘疹或結(jié)節(jié),多見(jiàn)于面部和四肢。眼部受累可導(dǎo)致葡萄膜炎,嚴(yán)重時(shí)可能影響視力。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、乏力等全身癥狀。

診斷結(jié)節(jié)病需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理學(xué)證據(jù)。胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)特征性的雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。確診通常需要通過(guò)活檢獲取組織標(biāo)本,病理檢查顯示非干酪樣壞死性肉芽腫。實(shí)驗(yàn)室檢查可能發(fā)現(xiàn)血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶水平升高。治療上,無(wú)癥狀患者可能不需要特殊治療,有明顯癥狀或重要器官受累時(shí),糖皮質(zhì)激素是首選藥物。對(duì)于激素治療效果不佳的患者,可能需要使用免疫抑制劑。

結(jié)節(jié)病患者應(yīng)注意定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化,避免接觸可能誘發(fā)或加重病情的環(huán)境因素。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。飲食上建議均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物攝入。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。多數(shù)結(jié)節(jié)病患者預(yù)后良好,但部分患者可能出現(xiàn)病情反復(fù)或慢性化,需要長(zhǎng)期管理。