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鼻子老是流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #鼻子 #流鼻血

鼻子老是流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，多發(fā)生于前鼻孔區(qū)域。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可短期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷會(huì)直接破壞血管。常見突發(fā)性大量出血伴疼痛，可能伴隨鼻梁腫脹。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘，頭部稍前傾。外傷后持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。

3、過(guò)敏性鼻炎

炎癥反應(yīng)使黏膜充血水腫易破損。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏后出血，伴有鼻癢清水樣涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。

4、鼻中隔偏曲

先天或后天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致局部黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊。表現(xiàn)為固定單鼻孔反復(fù)出血，可能伴隨鼻塞頭痛。輕度可通過(guò)電凝止血，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液系統(tǒng)異常

血小板減少或凝血功能障礙會(huì)引起自發(fā)性出血。特征為雙鼻孔滲血難止，可能伴牙齦出血或瘀斑。需完善血常規(guī)檢查，疑似白血病等疾病時(shí)需骨髓穿刺確診。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。出血時(shí)保持坐位前傾，用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。反復(fù)出血超過(guò)每周2次或單次出血量超過(guò)200毫升，需盡早就醫(yī)排查血液疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，控制基礎(chǔ)病減少血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。兒童頻繁出血建議檢查是否有鼻腔異物或維生素K缺乏。

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