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甲亢患者可以接受手術治療

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #甲亢 #手術

甲亢患者一般可以接受手術治療，但需嚴格評估手術指征及風險。甲狀腺功能亢進癥的手術治療主要適用于藥物控制不佳、甲狀腺腫大顯著或疑似惡變等情況。

甲狀腺次全切除術或全甲狀腺切除術是常見術式，通過切除部分或全部甲狀腺組織減少激素分泌。手術需在甲狀腺功能基本控制后進行，術前通常需要服用碘劑減少甲狀腺血供。術后可能出現暫時性低鈣血癥、聲帶麻痹等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經損傷跡象。手術治愈率較高，但部分患者可能需終身服用甲狀腺激素替代治療。

妊娠期甲亢、嚴重心肺功能不全或凝血功能障礙患者通常不建議手術。對于輕度甲亢或青少年患者，優(yōu)先考慮藥物或放射性碘治療。手術決策需結合甲狀腺體積、并發(fā)癥風險及患者意愿綜合評估，術后需定期復查甲狀腺功能、鈣磷代謝及頸部超聲。

甲亢患者術后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈頸部活動。飲食需適量增加高蛋白、高鈣食物如牛奶、豆腐等，限制海帶紫菜等富碘食物攝入。出現手足麻木、聲嘶或切口紅腫滲液時應及時就醫(yī)。長期隨訪中需根據甲狀腺功能調整左甲狀腺素鈉片劑量，維持促甲狀腺激素在正常范圍。

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