產(chǎn)后上完小便擦拭有血
產(chǎn)后護理編輯
健康萬事通
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產(chǎn)后小便擦拭有血通常由會陰傷口未愈、子宮復(fù)舊出血、尿路感染、激素水平波動或痔瘡破裂引起,多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。

自然分娩時會陰側(cè)切或撕裂傷口需7-10天愈合,擦拭時摩擦可能導(dǎo)致結(jié)痂脫落出血。保持傷口干燥清潔,使用醫(yī)生推薦的消毒液沖洗,避免蹲坐壓迫。若出血伴隨紅腫、膿液或發(fā)熱,需排除感染可能。
產(chǎn)后子宮收縮排出惡露可持續(xù)2-6周,小便用力時可能增加宮腔壓力導(dǎo)致血性分泌物混合尿液排出。觀察出血量是否超過月經(jīng)最多日,伴隨大血塊或持續(xù)鮮紅色需警惕胎盤殘留。
導(dǎo)尿管使用或產(chǎn)后虛弱易引發(fā)尿道炎,表現(xiàn)為排尿刺痛伴血絲。尿常規(guī)檢查可確診,常見致病菌為大腸桿菌。每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素。
哺乳期雌激素下降使尿道黏膜變薄,擦拭時機械損傷易致出血。這種情況多發(fā)生在產(chǎn)后3個月內(nèi),補充維生素E或Omega-3可改善黏膜彈性,出血量少且無痛感時可觀察。
妊娠期靜脈曲張形成的痔瘡在分娩用力時可能破裂,血液混入尿道口被誤判為尿血。表現(xiàn)為肛門灼痛伴便紙染血,溫水坐浴配合痔瘡膏可緩解,持續(xù)出血需結(jié)扎治療。

建議使用產(chǎn)褥期專用衛(wèi)生巾監(jiān)測出血量,每日用熟溫水沖洗外陰2-3次,6周內(nèi)避免使用內(nèi)置衛(wèi)生棉條。飲食增加豬肝、菠菜等富鐵食物,惡露未凈時禁止盆浴。若出血量突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或下腹劇痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除晚期產(chǎn)后出血或感染。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。