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腸瘺不手術可以自愈嗎

整形外科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #手術

腸瘺通常不能自愈，多數(shù)情況下需要手術治療。腸瘺是指腸道與其他器官或體表之間形成的異常通道，可能與創(chuàng)傷、感染、炎癥性腸病等因素有關。

腸瘺形成后，由于消化液持續(xù)外漏，容易導致局部皮膚腐蝕、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。若瘺口較小且引流通暢，部分患者可能通過禁食、腸外營養(yǎng)支持、抗感染等保守治療促進愈合。但這類情況多見于術后早期瘺或低流量瘺，且需嚴格監(jiān)測感染跡象和營養(yǎng)狀態(tài)。

絕大多數(shù)腸瘺患者因瘺口持續(xù)存在、合并腹腔感染或存在遠端腸梗阻等問題，保守治療難以奏效。此時需手術切除瘺管、修補腸壁缺損或行腸造口轉(zhuǎn)流。尤其是克羅恩病、放射性腸炎等基礎疾病導致的腸瘺，必須通過手術處理原發(fā)病灶才能根治。

腸瘺患者應避免自行處理傷口，需在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持和局部護理。高蛋白飲食配合維生素補充有助于改善營養(yǎng)狀況，但須根據(jù)瘺口位置調(diào)整飲食形態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱、引流液渾濁或腹痛加重時須立即就醫(yī)，防止發(fā)生膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。

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