鼻竇CT能排除鼻咽癌嗎
腫瘤科編輯
健康陪伴者
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鼻竇CT通常不能完全排除鼻咽癌，但可作為輔助檢查手段。鼻咽癌的診斷需結(jié)合鼻咽鏡、病理活檢等綜合評(píng)估。
鼻竇CT主要用于觀察鼻竇及周圍骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對(duì)鼻竇炎、鼻息肉等病變的顯示較為清晰。該檢查能發(fā)現(xiàn)鼻咽部較大的占位性病變或骨質(zhì)破壞，但對(duì)早期鼻咽癌的黏膜微小病變敏感度有限。部分鼻咽癌患者可能僅表現(xiàn)為黏膜增厚或淺表潰瘍，CT掃描容易漏診。鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)包括鼻咽壁不對(duì)稱增厚、咽隱窩消失、顱底骨質(zhì)破壞等，但確診仍需依賴病理檢查。
鼻咽鏡可直接觀察鼻咽部黏膜表面變化，對(duì)早期病變的識(shí)別更具優(yōu)勢(shì)?；顧z能明確組織病理學(xué)診斷，是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)。EB病毒血清學(xué)檢測(cè)、MRI檢查也可作為補(bǔ)充手段，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能更清晰顯示腫瘤范圍及周圍浸潤(rùn)情況。若臨床高度懷疑鼻咽癌但CT未見(jiàn)異常，建議進(jìn)一步行鼻咽鏡檢查。
出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸性血涕、耳鳴耳悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。避免長(zhǎng)期接觸腌制食品、吸煙等危險(xiǎn)因素，保持鼻腔清潔可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行放療、化療等綜合治療。
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