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兒童急性支氣管炎咳嗽可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒或小兒肺熱咳喘口服液等藥物緩解癥狀。治療需結合病因控制感染、稀釋痰液及對癥止咳，同時需注意藥物禁忌與個體差異。

1、祛痰藥物：

氨溴索口服液通過分解痰液中的酸性粘多糖纖維，降低痰液黏稠度，促進呼吸道纖毛運動。適用于痰液粘稠難以咳出的患兒，使用期間需觀察是否出現惡心等消化道反應。對本品過敏者禁用，2歲以下兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

2、黏液溶解劑：

乙酰半胱氨酸顆粒能斷裂痰液中糖蛋白的二硫鍵，使痰液液化易于排出。該藥可配合霧化吸入使用，但支氣管哮喘患兒慎用，可能引發(fā)支氣管痙攣。用藥后需保證充足水分攝入以增強排痰效果。

3、中成藥制劑：

小兒肺熱咳喘口服液含麻黃、苦杏仁等成分，具有宣肺化痰功效，適用于咳嗽伴咽痛、痰黃的患兒。服藥期間忌食生冷油膩，不宜與滋補性中藥同服。部分患兒可能出現輕微腹瀉，一般不影響繼續(xù)治療。

4、抗生素選擇：

細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，但需通過血常規(guī)或痰培養(yǎng)確認病原體。支原體感染首選大環(huán)內酯類如阿奇霉素。濫用抗生素可能加重腸道菌群紊亂，出現腹瀉等不良反應。

5、止咳注意事項：

中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬僅適用于無痰干咳，痰多時禁用以免抑制排痰。過敏性咳嗽可聯(lián)用抗組胺藥氯雷他定。用藥期間需監(jiān)測咳嗽頻率、痰液性狀變化，癥狀持續(xù)超過1周或出現喘息需及時復診。

急性支氣管炎患兒應保持室內濕度50%-60%，每日飲水不少于1000毫升以稀釋痰液。飲食選擇梨、白蘿卜等潤肺食材，避免冷飲及甜膩食物刺激呼吸道。恢復期可進行腹式呼吸訓練，每天2次每次10分鐘，有助于改善肺功能。如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現，需立即急診處理。

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