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梅毒的傳播途徑有哪些表現在哪

性病科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #梅毒

梅毒主要通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播三種途徑感染，典型表現為硬下疳、皮疹和全身癥狀。傳播途徑主要有無保護性行為、母嬰垂直感染、共用注射器具、輸入污染血液及密切皮膚黏膜接觸。

1、性接觸傳播：

無保護性行為是主要傳播方式，包括陰道交、肛交和口交。梅毒螺旋體通過皮膚黏膜微小破損侵入人體，初期在生殖器、肛門或口腔形成無痛性硬下疳，表現為邊界清晰的圓形潰瘍，表面清潔且有軟骨樣硬度。

2、母嬰垂直傳播：

妊娠期未經治療的孕婦可通過胎盤感染胎兒，導致流產、死胎或先天梅毒。新生兒可能出現Hutchinson三聯(lián)征鋸齒狀門齒、間質性角膜炎和神經性耳聾、皮膚黏膜損害及骨軟骨炎等特征性表現。

3、血液傳播：

共用注射器具或輸入被污染的血液制品可導致感染。此類傳播潛伏期較短，可能直接進入二期梅毒表現，出現全身對稱性玫瑰疹、扁平濕疣等皮損，常伴有淋巴結腫大和低熱。

4、密切接觸傳播：

破損皮膚或黏膜接觸患者分泌物污染的衣物、器具可能感染，但概率較低。此類傳播多表現為局部硬下疳，常見于醫(yī)務人員或家庭成員，需特別注意晚期梅毒患者的樹膠腫滲出物接觸風險。

5、其他罕見途徑：

器官移植或醫(yī)源性操作偶有報道，需嚴格篩查供體。此類感染臨床表現不典型，可能出現異常神經系統(tǒng)癥狀或心血管損害，需通過血清學檢測確診。

預防梅毒需堅持使用避孕套、避免高危性行為，孕婦應常規(guī)進行產前梅毒篩查。確診后需嚴格遵醫(yī)囑完成青霉素規(guī)范治療，治療期間禁止性接觸。日常注意個人衛(wèi)生，不共用剃須刀等可能接觸血液的物品，家庭成員有感染者需分開使用浴具。治療后定期復查血清滴度，監(jiān)測是否出現神經梅毒或心血管梅毒等晚期并發(fā)癥，出現視力異常、頭痛或胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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