艾滋病多久檢查一次
傳染科編輯
健康解讀者
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艾滋病抗體檢測建議高危行為后2-4周進行初次篩查,后續(xù)檢測頻率需根據(jù)暴露風險分級確定。檢測間隔主要與窗口期長短、暴露風險等級、檢測方法靈敏度、個體免疫狀態(tài)、預防用藥情況等因素相關。

現(xiàn)代四代聯(lián)合檢測可縮短窗口期至14-21天,三代試劑需等待28天。病毒載量檢測雖能提前至7-10天發(fā)現(xiàn)感染,但成本較高。不同檢測方法窗口期差異直接影響復查時間安排。
無保護性行為、共用針具等高風險暴露者需在6周、3個月各檢測1次。偶發(fā)低風險接觸可12周后單次檢測。醫(yī)務人員職業(yè)暴露需在24小時內(nèi)啟動暴露后預防,并在1-3個月內(nèi)完成系列檢測。
化學發(fā)光法較膠體金法更早檢出抗體,快速檢測陰性者仍需實驗室復檢。核酸檢測雖能早期發(fā)現(xiàn),但需配合抗體檢測確認。自測試紙結果需48小時內(nèi)通過專業(yè)機構驗證。

免疫缺陷患者可能延遲產(chǎn)生抗體,需延長隨訪至6個月。器官移植術后服用免疫抑制劑者,建議每3個月監(jiān)測。妊娠婦女應在孕早、晚期各檢測1次。
暴露后72小時內(nèi)服用阻斷藥物者,需在服藥28天及停藥后1個月檢測。持續(xù)使用暴露前預防用藥者應每3個月檢測,同時監(jiān)測肝腎功。預防用藥可能推遲血清轉(zhuǎn)化時間,需延長隨訪至6個月。

除規(guī)范檢測外,日常應避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,保持單一性伴侶并使用安全套,吸毒人員需使用清潔針具。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等類似流感癥狀,窗口期后檢測陰性可基本排除感染。醫(yī)務人員、警務人員等職業(yè)暴露高風險群體建議每半年常規(guī)篩查,育齡夫婦孕前應進行聯(lián)合檢測。任何不明原因體重下降超過10%伴持續(xù)腹瀉,需及時進行免疫缺陷相關檢查。