什么叫萎縮性胃炎c3型

消化內(nèi)科編輯健康科普君

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-25 17:45:34

萎縮性胃炎C3型指胃黏膜萎縮范圍超過胃角至賁門的中重度萎縮性胃炎，屬于慢性胃炎分型中較嚴(yán)重的階段，主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、高鹽飲食及藥物刺激等因素相關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染：

幽門螺桿菌持續(xù)感染是萎縮性胃炎C3型的主要病因，該細(xì)菌分泌的毒素會破壞胃黏膜屏障，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致胃腺體萎縮。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。

2、自身免疫異常：

部分患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體或抗內(nèi)因子抗體，攻擊胃黏膜細(xì)胞導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者需定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時需肌肉注射補(bǔ)充。

3、膽汁反流刺激：

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會溶解胃黏膜表面的黏液層，長期刺激可誘發(fā)胃竇部黏膜萎縮。改善需調(diào)整飲食習(xí)慣，睡前3小時禁食，必要時服用促胃腸動力藥。

4、飲食因素影響：

長期攝入高鹽、腌制食品會損傷胃黏膜保護(hù)機(jī)制，亞硝酸鹽等致癌物可能加速黏膜萎縮進(jìn)程。日常應(yīng)增加新鮮蔬果攝入，補(bǔ)充維生素C、胡蘿卜素等抗氧化營養(yǎng)素。

5、藥物損傷累積：

非甾體抗炎藥長期使用會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復(fù)能力。對于必須用藥者，建議聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑，并嚴(yán)格控制用藥劑量與療程。

萎縮性胃炎C3型患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等低脂高蛋白食物，避免過硬、過燙及刺激性食物。烹飪宜采用蒸煮方式，限制每日食鹽量在5克以內(nèi)?？蛇m量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜，但合并反流癥狀者需避免餐后立即平臥。建議每6-12個月進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測腸上皮化生等癌前病變跡象，同時保持適度有氧運(yùn)動如太極拳、散步等，有助于改善胃腸血液循環(huán)。

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