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子宮腺肌瘤嚴(yán)重嗎多大要手術(shù)

整形外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #子宮 #手術(shù)

子宮腺肌瘤是否需要手術(shù)主要取決于肌瘤大小和癥狀嚴(yán)重性，直徑超過(guò)5厘米或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層形成的良性病變，多數(shù)患者可通過(guò)藥物控制，但部分需手術(shù)干預(yù)。

子宮腺肌瘤直徑在3-5厘米且無(wú)癥狀時(shí)，通常無(wú)須立即手術(shù)。這類(lèi)情況可能僅表現(xiàn)為輕度痛經(jīng)或月經(jīng)量稍增多，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、激素類(lèi)藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀。定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)速度，每6-12個(gè)月復(fù)查一次，同時(shí)配合熱敷或中醫(yī)調(diào)理改善血液循環(huán)。

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引發(fā)嚴(yán)重貧血、不孕、壓迫癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。這類(lèi)肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期出血量過(guò)大引發(fā)血紅蛋白低于80g/L，或壓迫膀胱直腸引起尿頻便秘。手術(shù)方式包括子宮腺肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)，前者適合有生育需求者，后者適用于無(wú)生育要求且癥狀頑固者。術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片糾正貧血，并長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

保持規(guī)律作息和低脂飲食有助于控制子宮腺肌瘤進(jìn)展，避免攝入含雌激素的保健品。出現(xiàn)持續(xù)加重的盆腔疼痛或異常出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳可緩解盆腔充血，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

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