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嚴重骨質(zhì)疏松怎樣治療最好

骨科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #骨質(zhì)疏松

嚴重骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、康復訓練及手術治療等方式治療。嚴重骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、慢性疾病及長期用藥等因素引起。

1、鈣劑補充：

鈣劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎藥物，常用碳酸鈣、枸櫞酸鈣等。鈣劑能直接增加骨基質(zhì)中的鈣含量，減緩骨量流失。需配合維生素D使用以促進腸道鈣吸收，避免高鈣血癥風險。鈣劑補充需長期堅持，每日劑量需根據(jù)血鈣水平調(diào)整。

2、抗骨吸收藥物：

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可抑制破骨細胞活性，降低骨轉(zhuǎn)換率。降鈣素能緩解骨痛并抑制骨吸收，適用于伴有骨折疼痛的患者。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后女性，需注意血栓風險。

3、促骨形成藥物：

甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細胞增殖，促進新骨形成。需每日皮下注射，療程不超過24個月。新型藥物硬骨抑素單克隆抗體能雙向調(diào)節(jié)骨代謝，顯著提升骨密度。

4、康復訓練：

負重運動如快走、爬樓梯可刺激骨形成，每周3-5次，每次30分鐘?？棺栌柧毮茉鰪娂∪饬α勘Ｗo骨骼，推薦彈力帶、器械訓練等。平衡訓練如太極拳可降低跌倒風險，需避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等危險動作。

5、手術治療：

椎體成形術適用于急性椎體壓縮骨折，可迅速緩解疼痛。髖部骨折需行內(nèi)固定或關節(jié)置換術，術后需早期康復。手術治療需評估患者心肺功能，合并多重用藥者需調(diào)整抗凝方案。

骨質(zhì)疏松患者需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜。每周2-3次日曬促進維生素D合成，避免吸煙酗酒。居家環(huán)境應防滑防摔，使用助行器降低骨折風險。定期監(jiān)測骨密度和生化指標，藥物方案需隨病情調(diào)整。合并慢性疾病者需多學科協(xié)作管理，疼痛劇烈時及時就醫(yī)。

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