腰椎4-5膨出能治好嗎
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #腰椎
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腰椎4-5膨出多數(shù)情況下可通過保守治療有效緩解癥狀。治療方法主要有臥床休息、物理療法、中藥調(diào)理、針灸推拿、功能鍛煉等。

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘;中藥熥敷選用伸筋草、透骨草等藥材蒸煮后熱敷腰部;牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2。
氣滯血瘀型可用身痛逐瘀湯加減,含當(dāng)歸、川芎等活血藥材;肝腎不足型適用獨(dú)活寄生湯,配伍杜仲、桑寄生等補(bǔ)益肝腎藥物。外敷可用活血止痛膏等中成藥。

針刺取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主,配合電針增強(qiáng)療效;推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣,嚴(yán)禁暴力旋轉(zhuǎn)手法。艾灸命門、腰陽關(guān)等穴位可溫經(jīng)通絡(luò)。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行飛燕式、拱橋式等腰背肌訓(xùn)練,每日3組每組10-15次。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)核心肌群力量,水溫需保持在28℃以上避免受涼。

日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的靠墊;避免搬運(yùn)重物及突然彎腰動(dòng)作,必要時(shí)佩戴護(hù)腰;飲食多攝入黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,配合杜仲豬腰湯等藥膳;適度練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"招式。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)壓迫癥狀,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療3-6個(gè)月后癥狀可明顯改善,但需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。