細(xì)菌性痢疾的腸道潰瘍

學(xué)前教育編輯醫(yī)學(xué)科普人

317次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-21 15:48:54

細(xì)菌性痢疾的腸道潰瘍通常由志賀菌感染引起，主要累及結(jié)腸黏膜，表現(xiàn)為淺表性潰瘍、出血性炎癥、壞死性病變、假膜形成及愈合期肉芽組織增生等病理變化。這些潰瘍可能導(dǎo)致腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便等癥狀，建議患者及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)規(guī)范治療控制病情發(fā)展。

細(xì)菌性痢疾的腸道潰瘍?cè)缙诙啾憩F(xiàn)為淺表性潰瘍，主要因志賀菌侵入腸黏膜上皮細(xì)胞并釋放毒素，造成局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，潰瘍邊緣清晰，周?chē)つこ溲[，患者常出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和稀水樣便。隨著感染加重，潰瘍可發(fā)展為出血性炎癥，細(xì)菌毒素導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加和紅細(xì)胞滲出，形成血性腹瀉，潰瘍表面覆蓋壞死組織和纖維蛋白，伴隨發(fā)熱和全身不適。在嚴(yán)重病例中，潰瘍可能進(jìn)展為壞死性病變，志賀菌引發(fā)強(qiáng)烈免疫反應(yīng)和細(xì)胞凋亡，造成黏膜深層壞死和潰瘍擴(kuò)大，易引發(fā)腸穿孔或敗血癥等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)假膜形成，潰瘍處由纖維蛋白、壞死細(xì)胞和細(xì)菌組成假膜覆蓋，導(dǎo)致排便困難和劇烈腹痛，需通過(guò)抗生素治療清除感染。潰瘍愈合期常伴隨肉芽組織增生，新生血管和成纖維細(xì)胞填充缺損，但過(guò)度增生可能引起腸腔狹窄或粘連，影響腸道功能恢復(fù)，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和隨訪觀察。

患者在康復(fù)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹和爛面條，避免辛辣、油膩及生冷食品，減少腸道刺激。同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入，預(yù)防脫水，并遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查腸鏡以監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證休息，促進(jìn)黏膜修復(fù)和整體健康恢復(fù)。

痢疾細(xì)菌

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