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心臟支架與球囊的區(qū)別

嬰幼兒喂養(yǎng)編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #心臟

心臟支架與球囊是兩種不同的介入治療器械，主要區(qū)別在于作用機(jī)制和長期效果。球囊通過擴(kuò)張狹窄血管改善血流，但血管可能再次狹窄；支架在擴(kuò)張后留置體內(nèi)提供持續(xù)支撐，降低再狹窄概率。選擇取決于血管病變特點、患者身體狀況和醫(yī)生評估。

球囊通常用于血管成形術(shù)，通過導(dǎo)管將未充氣球囊送至狹窄部位，充氣后擴(kuò)張血管壁，恢復(fù)血流通道。操作相對簡單，適用于較直的血管段或輕度鈣化病變。球囊擴(kuò)張后撤回，不留下異物，但血管彈性回縮或內(nèi)膜增生可能導(dǎo)致再狹窄。術(shù)后需要結(jié)合藥物治療控制風(fēng)險。支架在球囊擴(kuò)張基礎(chǔ)上植入金屬或聚合物網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，對血管壁提供機(jī)械支持。藥物洗脫支架釋放藥物抑制內(nèi)膜過度增生，顯著降低再狹窄率。適用于復(fù)雜病變、血管直徑較小或再狹窄風(fēng)險較高的情況。支架作為永久植入物，須考慮材料相容性和晚期血栓風(fēng)險。兩者在手術(shù)路徑上相似，均經(jīng)皮穿刺動脈進(jìn)入，但支架植入步驟更多，需精確放置。球囊可用于預(yù)處理病變或輔助支架擴(kuò)張，支架則提供更持久解決方案。

球囊治療費(fèi)用較低，操作時間較短，但可能需要重復(fù)干預(yù)。支架初期成本較高，但長期血運(yùn)重建率更低。對于分叉病變、彌漫性病變或嚴(yán)重鈣化，可能聯(lián)合使用球囊與支架。血管條件較差或病變長度超過三十毫米時，球囊擴(kuò)張效果可能有限。糖尿病患者或腎功能不全者需綜合評估再狹窄風(fēng)險。年輕患者或病變簡單者可考慮球囊，復(fù)雜冠心病多優(yōu)選支架。術(shù)后均需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查血管造影?？刂聘哐獕?、高血脂等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食和適度有氧運(yùn)動有助于維持血管健康。

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