心肌炎的癥狀表現(xiàn)

心胸外科編輯醫(yī)普觀察員

180次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-21 05:45:56

心肌炎的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈昏厥、發(fā)熱咳嗽等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物毒性反應(yīng)、放射線損傷等因素有關(guān)。

1、胸悶胸痛

心肌炎患者常出現(xiàn)胸悶或胸痛癥狀，疼痛多位于心前區(qū)，可呈壓迫感或針刺樣疼痛，活動(dòng)后可能加重。這與心肌細(xì)胞受損后導(dǎo)致心肌缺血缺氧有關(guān)?；颊咝枧P床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物。若疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除急性心肌梗死。

2、心悸氣短

心肌炎可引起心律失常，表現(xiàn)為心悸、心跳加快或不規(guī)則，輕微活動(dòng)即感氣短呼吸困難。這是由于炎癥影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)所致?；颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入，避免飲用濃茶咖啡，可監(jiān)測(cè)心率變化。醫(yī)生可能會(huì)開具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

3、乏力疲勞

患者常訴不明原因的持續(xù)疲乏無力，輕微活動(dòng)即感疲倦，這與心肌收縮功能下降導(dǎo)致全身供血不足有關(guān)。建議保持充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，可遵醫(yī)囑使用磷酸肌酸鈉注射液改善心肌能量代謝。若乏力進(jìn)行性加重需警惕心力衰竭可能。

4、頭暈昏厥

嚴(yán)重心肌炎可能導(dǎo)致血壓下降或嚴(yán)重心律失常，引起腦供血不足而出現(xiàn)頭暈、黑朦甚至?xí)炟省＿@種情況提示病情較重，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用胺碘酮注射液控制惡性心律失常。

5、發(fā)熱咳嗽

病毒性心肌炎患者發(fā)病前1-3周常有上呼吸道感染史，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等前驅(qū)癥狀。這與病毒感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊邞?yīng)注意休息，多飲水，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?？共《局委?，但需避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

心肌炎患者日常應(yīng)注意絕對(duì)臥床休息2-4周，減輕心臟負(fù)荷；飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入；保持情緒穩(wěn)定，避免精神刺激；恢復(fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練但需循序漸進(jìn)；定期復(fù)查心電圖、心肌酶等指標(biāo)；出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防方面應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度勞累，感冒后充分休息，接種流感疫苗等。

心肌炎癥狀

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