慢性便秘的原因是什么
肛腸科編輯
醫(yī)普小能手
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慢性便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神心理因素等原因引起。慢性便秘通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀。

膳食纖維攝入不足是導(dǎo)致慢性便秘的常見原因。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。長期缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物,容易造成糞便干硬難以排出。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能通過腹肌收縮和體位改變促進(jìn)腸道內(nèi)容物移動(dòng)。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。臥床患者可進(jìn)行腹部按摩幫助排便。
腸易激綜合征等功能性胃腸病可能導(dǎo)致結(jié)腸傳輸減慢。這類情況常伴隨腹痛腹脹,排便后癥狀緩解??赡芘c腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

部分藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥等可能抑制腸道蠕動(dòng)。長期使用含鋁抗酸劑會(huì)導(dǎo)致糞便硬化。若懷疑藥物引起便秘,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可配合使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
焦慮抑郁等情緒問題可能通過腦腸軸影響腸道功能。精神緊張時(shí)人體分泌的應(yīng)激激素會(huì)抑制消化系統(tǒng)活動(dòng)。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用黛力新片等抗焦慮藥物。

慢性便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁。飲食上增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,減少精制食品。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免久坐。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。注意不要長期依賴刺激性瀉藥,以免造成腸道功能損傷。