直腸息肉的四個(gè)原因
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
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直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,通常表現(xiàn)為便血、黏液便、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對性治療。

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致直腸息肉。這類疾病通常與基因突變有關(guān),患者可能出現(xiàn)多發(fā)性息肉,甚至伴隨腸道外癥狀。遺傳性息肉病具有較高的癌變概率,建議有家族史的人群定期進(jìn)行腸鏡檢查。對于確診患者,醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性腸病長期刺激腸黏膜,可能導(dǎo)致炎性息肉形成。這類息肉通常伴隨腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。定期內(nèi)鏡監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)息肉惡變。

長期高脂肪、低膳食纖維飲食可能增加直腸息肉發(fā)生概率。這類飲食結(jié)構(gòu)會(huì)延長糞便在腸道停留時(shí)間,增加致癌物質(zhì)與腸黏膜接觸機(jī)會(huì)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果、全谷物攝入,限制紅肉及加工肉制品,有助于降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需戒煙限酒,保持規(guī)律作息。
膽汁酸在腸道細(xì)菌作用下可能轉(zhuǎn)化為次級膽汁酸,對腸黏膜產(chǎn)生刺激作用。膽囊切除術(shù)后或高脂飲食人群容易出現(xiàn)膽汁酸代謝紊亂。這類患者可能出現(xiàn)腹瀉、脂肪瀉等癥狀。醫(yī)生可能建議使用考來烯胺散等膽汁酸結(jié)合樹脂,或補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

直腸息肉患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐不動(dòng),每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。飲食上選擇易消化食物,避免辛辣刺激,烹調(diào)方式以蒸煮為主。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥延誤病情。