打嗝和噯氣的區(qū)別
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞： #打嗝
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打嗝和噯氣是兩種不同的生理現(xiàn)象，主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制和表現(xiàn)特征。打嗝是膈肌痙攣引起的聲門(mén)突然關(guān)閉，而噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管主動(dòng)排出的過(guò)程。
1、發(fā)生機(jī)制
打嗝由膈肌不自主收縮導(dǎo)致，伴隨聲門(mén)短暫閉合產(chǎn)生特征性"呃"聲，多與飲食過(guò)快、冷刺激或神經(jīng)興奮有關(guān)。噯氣則是胃內(nèi)積氣通過(guò)賁門(mén)松弛被動(dòng)排出，常見(jiàn)于進(jìn)食產(chǎn)氣食物、碳酸飲料或胃腸功能紊亂時(shí)。
2、聲音特征
打嗝表現(xiàn)為短促高頻的"呃呃"聲，每次間隔規(guī)律，聲音強(qiáng)度相近。噯氣通常為單次深長(zhǎng)的"嗝"聲，聲音低沉且音量可變，可能帶有食物氣味。
3、持續(xù)時(shí)間
普通打嗝多持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，頑固性打嗝可達(dá)48小時(shí)以上。噯氣多為瞬時(shí)現(xiàn)象，排氣后癥狀立即緩解，但可能因胃部不適反復(fù)出現(xiàn)。
4、伴隨癥狀
打嗝較少伴隨消化道癥狀，持續(xù)發(fā)作可能引起胸痛或疲勞。噯氣常與腹脹、胃灼熱、反酸等胃腸癥狀相關(guān)，功能性消化不良患者更易頻發(fā)。
5、誘發(fā)因素
打嗝常見(jiàn)誘因包括吞咽過(guò)熱/冷食物、情緒激動(dòng)或迷走神經(jīng)刺激。噯氣多與進(jìn)食習(xí)慣相關(guān)，如狼吞虎咽、飲用碳酸飲料或咀嚼口香糖等行為易導(dǎo)致胃部積氣。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞氣，限制碳酸飲料攝入。反復(fù)出現(xiàn)噯氣伴燒心需排查胃食管反流病，持續(xù)48小時(shí)以上的頑固性打嗝可能提示神經(jīng)系統(tǒng)病變，建議消化內(nèi)科就診。突發(fā)打嗝時(shí)可嘗試屏氣、喝水彎腰等物理方法中斷膈肌痙攣。
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