心肌梗塞的前兆和表現(xiàn)有哪些？心肌梗死會突然死亡嗎？

內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

2298次瀏覽發(fā)布時間：2022-04-26 15:58:00

心肌梗塞也被叫做心肌梗死、心梗，是好發(fā)于中老年群體的心血管內(nèi)科疾病。現(xiàn)如今青壯年壓力過大，經(jīng)常熬夜、過勞也會出現(xiàn)心肌梗塞的情況。那么心肌梗塞的前兆和表現(xiàn)有哪些？心肌梗死會突然死亡嗎？

心肌梗塞的前兆和表現(xiàn)有哪些？

1.前驅(qū)癥狀

心肌梗塞前幾天或一周內(nèi)常出現(xiàn)胸悶、胸痛加重的前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為胸悶、胸痛持續(xù)時間較長，疼痛程度較前加重，休息后或舌下含硝酸甘油的上述癥狀緩解效果不如以前。

2.嚴(yán)重的心前區(qū)或胸骨后疼痛

典型的心肌梗塞通常表現(xiàn)為嚴(yán)重的心前區(qū)域或胸骨疼痛，絞痛，伴有左肩和左上肢放射性疼痛，持續(xù)約十分鐘甚至半小時疼痛無法緩解，伴有持續(xù)胸悶、出汗、易怒、瀕死或窒息，舌下硝酸甘油上述癥狀無法緩解。一些非典型的患者也有上述腹痛或頸部緊縮、牙痛。

3.全身癥狀

發(fā)溫一般在38度左右，很少超過39度，持續(xù)約一周。

4.低血壓和休克

在低血壓和休克疼痛期間，血壓下降很常見，不一定是休克。如果疼痛緩解，收縮壓仍然低于10.67kpa(8mmHg)，易怒，臉色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)而快，出汗淋漓，尿量減少(每小時<20ml)，精神遲鈍甚至昏迷的人是休克。休克多發(fā)生在發(fā)病后幾小時~1周內(nèi)。

5.原心絞痛加重

疼痛較以往發(fā)作頻繁，痛的程度明顯加重，持續(xù)時間比過去長，含硝酸甘油效果不好，輕度活動即可誘發(fā)，或在休息狀態(tài)下發(fā)作。

6.胃腸道癥狀

胸痛可伴有惡心、嘔吐、腹脹排便。

心肌梗死會突然死亡嗎？

1.心律失常。在發(fā)病初期，可能會出現(xiàn)心跳過速、室顫和早搏。如果不及時控制，就會出現(xiàn)心臟驟停和突然死亡。

2.心力衰竭或休克，由于心肌大面積壞死，導(dǎo)致大部分心功能喪失，剩余心肌組織收縮難以滿足全身血液供應(yīng)，多組織器官缺氧缺血，導(dǎo)致器官衰竭、休克、危及生命，可能猝死。

3.心臟破裂。心肌梗死發(fā)作后，壞死的心肌組織變得僵硬脆弱，被顆粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放的酶溶解，導(dǎo)致心室壁破裂，心包積聚大量血液，導(dǎo)致心包填塞和突然死亡。

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