狼蒼性腎炎的癥狀是什么？

腎內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

326次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-14 15:15:19

關(guān)鍵詞： #腎炎 #癥狀

狼瘡性腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能異常。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的病理表現(xiàn)，可能與免疫復(fù)合物沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、蛋白尿

蛋白尿是狼瘡性腎炎的常見癥狀，尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。這種情況可能與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等伴隨癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物控制病情。日常需限制高鹽飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)。

2、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液顏色加深或呈洗肉水樣，部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。腎小球基底膜受損可能導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出。患者可能同時(shí)出現(xiàn)腰酸、排尿不適等癥狀。治療時(shí)可選用羥氯喹片、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足水分?jǐn)z入。

3、水腫

水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢，晨起時(shí)較為明顯。這與蛋白丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)?；颊呖赡馨橛畜w重增加、尿量減少等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。日常需抬高下肢，記錄每日出入量。

4、高血壓

高血壓在狼瘡性腎炎中較為常見，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀。臨床常用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片等降壓藥物。建議每日監(jiān)測血壓，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

5、腎功能異常

腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高，提示腎小球?yàn)V過功能受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。治療需根據(jù)病情選擇血液透析或腹膜透析，配合使用碳酸氫鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物。嚴(yán)格限制高鉀高磷食物攝入，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。

狼瘡性腎炎患者需保持規(guī)律作息，避免日曬和感染。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制豆制品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和免疫指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。

腎炎癥狀

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