子宮肌瘤的臨床表現有哪些?子宮肌瘤血供來源于哪?
婦科編輯
醫(yī)點就懂
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子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的腫瘤,占育齡婦女的20%。主要臨床表現為月經過多、盆腔疼痛、腫塊壓迫癥狀(包括尿頻、排尿困難、大便干燥困難等)。常規(guī)治療是肌瘤切除術或子宮切除術。但對于需要生育的婦女,手術切除子宮是不可接受的,還會導致患者內分泌失調,早期出現更年期綜合征或骨質疏松癥。肌瘤切除術復發(fā)率高。近年來,介入治療(子宮動脈栓塞術)子宮肌瘤以微創(chuàng),手術風險低并發(fā)癥少,成為女性患者尤其是有生育要求的患者首選治療方法。

向子宮肌瘤的供血動脈內注射栓塞劑阻斷其供血動脈,使子宮肌瘤缺血、變性、壞死、吸收。子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,雌、孕可以促進子宮肌瘤的生長,動脈栓塞阻止了雌、孕激素進入子宮肌瘤內,使其局部形成一個類似絕經期的激素環(huán)境,進一步使子宮肌瘤萎縮。
子宮肌瘤的血液供應來自兩側的股動脈,沒有其他一致性分支。分支在子宮肌瘤周圍的假包膜中形成豐富的血管網,通過放射性分支進入子宮肌瘤,使血管網增厚、增多、扭曲和紊亂。上述血液供應特征是動脈栓塞的基礎。由于雙側股動脈與卵巢動脈和陰道上動脈有廣泛的血管吻合,只要小分支和毛細血管保持通暢,子宮就會有血液供應,不會壞死,保持正常功能。