詳述1型糖尿病患者注意5個事項
內(nèi)分泌科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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1型糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測、胰島素規(guī)范使用、飲食控制、運動管理和并發(fā)癥預(yù)防等事項。1型糖尿病是胰島素絕對缺乏導(dǎo)致的慢性代謝性疾病,需終身依賴胰島素治療,日常管理對病情控制至關(guān)重要。

每日規(guī)律監(jiān)測血糖是管理基礎(chǔ),空腹及餐后2小時血糖需控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。指尖采血檢測可反映實時血糖水平,動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能提供連續(xù)數(shù)據(jù)。血糖波動過大時需調(diào)整胰島素劑量,避免發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒。建議記錄監(jiān)測結(jié)果并定期復(fù)診,供醫(yī)生評估治療方案。
嚴格遵醫(yī)囑注射胰島素,速效、長效胰島素需按時間節(jié)點規(guī)范使用。注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生,注射后需按時進餐防止低血糖。胰島素筆或泵需定期檢查,外出時隨身攜帶備用藥物和糖塊。不可自行增減劑量,出現(xiàn)異常血糖值應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
采用定時定量的均衡飲食模式,碳水化合物需折算為糖類單位精確計算。選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免高糖高脂飲食,分餐制可減少血糖波動。合并腎病者需限制蛋白質(zhì)攝入,具體食譜建議咨詢營養(yǎng)師制定個體化方案。

規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓(xùn)練,每周至少150分鐘中等強度活動。運動前需檢測血糖,低于5.6mmol/L應(yīng)補充碳水化合物。避免空腹運動,隨身攜帶含糖食品應(yīng)對低血糖。劇烈運動后需監(jiān)測遲發(fā)性低血糖,胰島素劑量可能需臨時調(diào)整。
每年進行眼底、尿微量白蛋白和神經(jīng)病變篩查??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,血脂異常需藥物干預(yù)。足部每日檢查有無破損,選擇透氣鞋襪預(yù)防糖尿病足。戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,接種流感等疫苗降低感染風(fēng)險。

1型糖尿病患者需建立長期健康管理計劃,家屬應(yīng)參與照護培訓(xùn)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥指標(biāo),出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或反復(fù)低血糖時需及時就診。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒,通過糖尿病教育課程提升自我管理能力。