強(qiáng)直性脊柱炎引起葡萄膜炎嗎
免疫科編輯
健康真相官
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強(qiáng)直性脊柱炎確實(shí)可能引起葡萄膜炎,這主要與其炎癥性自身免疫反應(yīng)有關(guān)。葡萄膜炎是指眼部葡萄膜(包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜)發(fā)生炎癥,作為強(qiáng)直性脊柱炎的常見(jiàn)伴隨疾病,它往往表現(xiàn)為急性、單側(cè)、反復(fù)發(fā)作的前葡萄膜炎。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性全身性炎癥性疾病,主要侵襲脊柱及骶髂關(guān)節(jié),同時(shí)也可累及其他組織器官。其病因尚不完全明確,但與遺傳因素(如HLA-B27基因的表達(dá))和環(huán)境因素相關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎患者的免疫異常會(huì)引起全身炎癥反應(yīng),并可能波及眼部導(dǎo)致葡萄膜的炎癥損傷。葡萄膜炎發(fā)作時(shí),患者可能出現(xiàn)眼部紅痛、畏光、視物模糊、流淚等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視力下降甚至永久性損害。早期識(shí)別和積極治療可以有效緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
治療方面,抗炎治療是關(guān)鍵。非甾體抗炎藥(如吲哚美辛、布洛芬)通常是首選,具備減輕關(guān)節(jié)炎和葡萄膜炎癥狀的作用。對(duì)于炎癥較重的患者,可以使用更強(qiáng)效的藥物如糖皮質(zhì)激素滴眼液或注射型糖皮質(zhì)激素;必要情況下,還可使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等來(lái)控制炎癥。生物制劑如TNF-α抑制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)也是近年來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎及相關(guān)葡萄膜炎的有效手段,對(duì)于不耐受或?qū)ΤR?guī)治療效果不佳的患者可考慮使用。同時(shí),注意充足休息、避免眼部刺激,定期接受眼科檢查以監(jiān)測(cè)病情變化。

如果您有強(qiáng)直性脊柱炎病史,并出現(xiàn)眼部不適,需盡早就診排查葡萄膜炎。通過(guò)規(guī)范化治療和良好的日常護(hù)理可以改善生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。