肩袖損傷的臨床表現(xiàn)有哪些

骨科編輯醫(yī)普觀察員

81次瀏覽發(fā)布時間：2025-02-07 06:59:54

肩袖損傷的臨床表現(xiàn)包括肩關節(jié)疼痛、活動受限、力量減弱以及夜間疼痛等癥狀，嚴重情況下可能伴隨肩關節(jié)功能明顯退化。針對癥狀的判斷和治療，應根據(jù)癥狀嚴重程度采取保守治療或手術干預，同時配合康復訓練以改善功能。

1、肩關節(jié)疼痛

肩袖損傷最典型的表現(xiàn)是肩關節(jié)區(qū)域的持續(xù)性疼痛，尤其在抬高或旋轉手臂時疼痛感加劇。輕度損傷時，疼痛以疲勞性疼痛為主，多發(fā)生在肩關節(jié)前側或外側。嚴重時，肩關節(jié)局部會出現(xiàn)刺痛或劇烈疼痛，甚至影響日?；顒?。對于緩解病痛，早期可應用非甾體抗炎藥物如布洛芬和雙氯芬酸鈉，配合局部冰敷。局部疼痛明顯者，醫(yī)生可能建議注射皮質類固醇藥物以快速止痛。

2、活動受限

肩關節(jié)活動受限常發(fā)生在嚴重肩袖損傷時，特別是手臂外展、上舉或內旋受阻?；颊呷粘幼魅绱┟撘挛?、梳頭或伸手拿物品都可能難以完成。輕度功能障礙時，建議適量進行肩部關節(jié)活動訓練，如擺動練習鐘擺動作或柔和的肩部拉伸訓練。更嚴重的情況下，醫(yī)生可能會推薦物理治療，如超聲波理療或關節(jié)松動術。

3、肩部力量減弱

肩袖肌群受損會導致肩膀的力量逐漸減弱，表現(xiàn)為手臂無法持續(xù)抬高，難以持物或搬運重物，嚴重時甚至會影響正常生活所需的基本功能。為恢復肌力，可嘗試循序漸進的康復訓練，如橡皮筋抗阻練習和啞鈴輔助訓練。如果力量嚴重不足，或保守治療療效欠佳，則需評估是否進行手術修復。

4、夜間疼痛

夜間疼痛是肩袖損傷患者普遍面臨的問題，特別是在側臥壓迫患側肩膀時，疼痛感可能顯著加重。夜間疼痛不僅影響睡眠質量，還可能造成白天狀態(tài)不佳。對此，建議患者注意睡眠姿勢，避免壓迫患側；可使用特殊護肩助眠或將患側用枕頭墊高以減輕不適。

肩袖損傷影響日常生活質量，出現(xiàn)前述癥狀建議盡早尋求醫(yī)療幫助，以明確損傷程度并制定科學的治療方案。無論采取保守治療還是手術干預，都需在專業(yè)醫(yī)生指導下配合康復訓練以促進恢復。若癥狀有加重趨勢，請勿拖延就醫(yī)！

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