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主動(dòng)脈縮窄是大手術(shù)嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #動(dòng)脈

主動(dòng)脈縮窄需要通過手術(shù)治療，部分情況確實(shí)屬于大手術(shù)，尤其是嚴(yán)重或復(fù)雜的病例，可能需要開胸手術(shù)。具體手術(shù)方法包括經(jīng)導(dǎo)管介入治療、切除和重建縮窄部位等，方式選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、患者年齡及身體狀況。

1、主動(dòng)脈縮窄及手術(shù)分類

主動(dòng)脈縮窄是一種先天性心血管畸形，表現(xiàn)為主動(dòng)脈某一段狹窄，導(dǎo)致心臟需加倍工作以推動(dòng)血液通過狹窄部位。根據(jù)嚴(yán)重程度和患者年齡，手術(shù)方式可分為以下幾類：

開胸手術(shù)切除重建：適用于嚴(yán)重的主動(dòng)脈縮窄。外科醫(yī)生會(huì)切除狹窄段，并用人工材料、血管移植或直接對(duì)接血管完成重建。

經(jīng)導(dǎo)管介入治療：適合輕中度狹窄患者，主要通過股動(dòng)脈將支架送至狹窄部位以擴(kuò)張血管，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

其他復(fù)雜手術(shù)：如患有其他合并癥比如心室間隔缺損，可能需要聯(lián)合手術(shù)一起修復(fù)。

2、術(shù)前準(zhǔn)備和風(fēng)險(xiǎn)

做手術(shù)前需進(jìn)行心臟彩超、心電圖、CT、心導(dǎo)管等檢查，明確狹窄程度，以及狹窄對(duì)心臟及其他器官的影響。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中損傷血管或周圍組織、術(shù)后血栓、感染等，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已能較好地降低這些風(fēng)險(xiǎn)。

3、術(shù)后護(hù)理和恢復(fù)

術(shù)后需要密切觀察生命體征，遵循醫(yī)生建議實(shí)施康復(fù)計(jì)劃。包括按時(shí)服用抗凝藥物，控制血壓，以及通過心臟康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)體力。飲食以低鹽、低脂為主，避免勞累，同時(shí)需定期隨訪監(jiān)測血管情況。

主動(dòng)脈縮窄手術(shù)的復(fù)雜程度因病情而異，患者應(yīng)聽從?？漆t(yī)生的建議，選擇最適合自己的治療方案，并做好長期的恢復(fù)和監(jiān)測計(jì)劃，以提高生活質(zhì)量。

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