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稽留流產(chǎn)后自然排出還要清宮嗎

計劃生育編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #流產(chǎn) #清宮

稽留流產(chǎn)后若胚胎組織自然排出，不一定需要清宮，但需根據(jù)排出的完整性和后續(xù)復(fù)查結(jié)果決定。自然排出后建議通過B超檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)是否有殘留，若無殘留且無感染跡象，可避免清宮；若殘留較多或存在感染風(fēng)險，仍需清宮。

1、稽留流產(chǎn)發(fā)生原因多樣，包括胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染或慢性疾病等。胚胎發(fā)育異常是常見原因，占50%以上；母體因素如黃體功能不全、甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮畸形或子宮肌瘤等解剖異?？赡苡绊懪咛ブ埠桶l(fā)育。

2、自然排出后是否需要清宮取決于以下因素：一是排出組織的完整性。若胚胎組織完全排出，宮腔內(nèi)無殘留，通常無需清宮；二是B超檢查結(jié)果。B超可清晰顯示宮腔內(nèi)是否有殘留組織或積血，若無異常，可避免清宮；三是是否存在感染癥狀。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、出血量多或異味，可能存在感染風(fēng)險，需及時處理。

3、清宮手術(shù)適用于以下情況：一是宮腔內(nèi)殘留組織較多，可能導(dǎo)致持續(xù)出血或感染；二是B超提示殘留組織較大，難以自然排出；三是患者出現(xiàn)感染癥狀，需立即清除殘留組織并控制感染。清宮手術(shù)通常在局部麻醉下進行，操作時間短，但需注意術(shù)后感染風(fēng)險。

4、稽留流產(chǎn)后需注意以下護理：一是觀察出血情況。少量出血通常持續(xù)1-2周，若出血量突然增多或時間過長，需就醫(yī)；二是預(yù)防感染。保持個人衛(wèi)生，避免性生活及盆浴，遵醫(yī)囑使用抗生素；三是飲食調(diào)理。多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，促進身體恢復(fù)；四是心理調(diào)適。流產(chǎn)后可能出現(xiàn)情緒低落，建議與家人朋友溝通，必要時尋求心理咨詢。

稽留流產(chǎn)后自然排出是否需清宮，需結(jié)合實際情況綜合判斷。及時就醫(yī)復(fù)查，遵醫(yī)囑處理，注意術(shù)后護理，有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險，促進身體恢復(fù)。

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