頸椎引起的眩暈癥該怎么辦

骨科編輯醫(yī)言小筑

285次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-15 08:27:47

頸椎引起的眩暈癥可通過改變不良姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。頸椎性眩暈通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉勞損、交感神經刺激、寰樞關節(jié)錯位等因素引起。

1、改變不良姿勢

長期低頭或保持固定姿勢可能導致頸部肌肉緊張，加重頸椎負擔。建議調整工作臺高度使視線平視屏幕，使用符合人體工學的座椅，每隔1小時起身活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免側臥時頸椎過度側彎。日?？勺鲱i部米字操，緩慢進行前后左右及旋轉運動。

2、物理治療

頸椎牽引能減輕椎間盤壓力，緩解神經根壓迫。超短波治療可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于放松肌肉痙攣。專業(yè)康復師指導下的麥肯基療法能幫助復位錯位的小關節(jié)。家庭可使用熱水袋熱敷頸部，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。

3、藥物治療

甲磺酸倍他司汀片能改善內耳微循環(huán)，緩解眩暈癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊可調節(jié)前庭神經功能，減輕發(fā)作頻率。布洛芬緩釋膠囊用于急性期消炎鎮(zhèn)痛，但不宜長期服用。嚴重者可短期使用地塞米松片減輕神經根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解頸部肌緊張。

4、中醫(yī)調理

針灸風池、百會、頸夾脊等穴位能通絡止暈。推拿采用滾法、揉法松解頸部軟組織，但急性期慎用暴力手法。中藥可用天麻鉤藤飲加減，含天麻、鉤藤、石決明等平肝熄風藥材。艾灸大椎穴可溫經散寒，適合伴有畏寒癥狀者。拔罐治療能改善局部氣血瘀滯狀態(tài)。

5、手術治療

經非手術治療無效且影像學顯示明確壓迫者，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術解除脊髓壓迫。后路椎管擴大成形術適用于多節(jié)段椎管狹窄者。人工椎間盤置換術能保留頸椎活動度，但需嚴格把握適應證。手術風險包括喉返神經損傷、腦脊液漏等，術后需佩戴頸托保護。

日常應避免突然轉頭動作，乘車時使用頸枕保護。飲食多補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，適量攝入三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。游泳特別是蛙泳能增強頸部肌力，但眩暈發(fā)作期應暫停運動。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，空調房內可佩戴絲巾。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、行走不穩(wěn)等癥狀應立即就醫(yī)，排除后循環(huán)缺血等危急情況。定期進行頸椎X線或MRI檢查評估病情進展。

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