后背疼痛是什么原因有哪些
普外科編輯
健康真相官
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后背疼痛可能由肌肉勞損、脊柱問題或內(nèi)臟疾病引起，常見原因包括姿勢不良、椎間盤突出和腎臟疾病。緩解方法需根據(jù)具體病因選擇物理治療、藥物或手術(shù)干預(yù)。
1. 肌肉骨骼因素
長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作會導(dǎo)致背部肌肉緊張和勞損。伏案工作、搬運(yùn)重物時用力不當(dāng)可能引發(fā)肌筋膜疼痛綜合征。急性扭傷表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限，慢性勞損多為鈍痛且晨起加重。建議每小時起身活動5分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免單側(cè)背包。
2. 脊柱結(jié)構(gòu)異常
椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時會產(chǎn)生放射性疼痛，常伴有下肢麻木。骨質(zhì)疏松引發(fā)的壓縮性骨折多見于老年人，疼痛在翻身時加劇。脊柱側(cè)彎超過20度可能造成肌肉代償性酸痛。腰椎牽引可緩解神經(jīng)壓迫，核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，嚴(yán)重側(cè)彎需佩戴矯形支具。
3. 內(nèi)臟疾病牽涉痛
腎結(jié)石發(fā)作時出現(xiàn)刀割樣劇痛并向下腹放射，伴有血尿和排尿困難。胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布，前傾坐位可減輕。膽囊炎表現(xiàn)為右肩胛區(qū)悶痛，進(jìn)食油膩食物后加重。泌尿系感染需抗生素治療，膽結(jié)石患者應(yīng)低脂飲食，急性胰腺炎需禁食和胃腸減壓。
4. 其他系統(tǒng)性疾病
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，活動后緩解。帶狀皰疹在出疹前有燒灼樣疼痛，沿神經(jīng)走行分布。肺癌骨轉(zhuǎn)移呈持續(xù)性深部痛，夜間尤為明顯。風(fēng)濕性疾病需免疫抑制劑控制，病毒感染需抗病毒治療，腫瘤疼痛可采用放射治療。
持續(xù)超過兩周的后背疼痛或伴隨體重下降、發(fā)熱需及時就醫(yī)。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時選擇中等硬度床墊，游泳和瑜伽能有效增強(qiáng)背部肌肉耐力。診斷明確前避免盲目推拿，劇烈疼痛時可用冰敷緩解炎癥反應(yīng)。
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