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腦膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些?

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #膠質(zhì)瘤

腦膠質(zhì)瘤的治療方法主要包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和免疫治療等多種手段，具體方案需根據(jù)腫瘤類型、位置及患者情況制定。

1. 手術(shù)切除：手術(shù)是腦膠質(zhì)瘤治療的首選方法，目的是盡可能切除腫瘤組織，緩解癥狀并明確病理診斷。對于低級別膠質(zhì)瘤，手術(shù)切除可能達到治愈效果；對于高級別膠質(zhì)瘤，手術(shù)雖無法完全根治，但能減輕腫瘤負(fù)荷，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。常見手術(shù)方式包括開顱手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)和立體定向活檢術(shù)。

2. 放療：放療通過高能射線殺死腫瘤細(xì)胞，常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者。常規(guī)放療采用分次照射，總劑量根據(jù)腫瘤類型和位置調(diào)整。新興技術(shù)如調(diào)強放療和質(zhì)子治療能更精準(zhǔn)地靶向腫瘤，減少對正常腦組織的損傷。

3. 化療：化療通過藥物抑制腫瘤細(xì)胞生長，常用藥物包括替莫唑胺、卡莫司汀和洛莫司汀等。化療可單獨使用或與放療聯(lián)合應(yīng)用，尤其對高級別膠質(zhì)瘤效果顯著。靶向化療藥物如貝伐珠單抗能特異性作用于腫瘤血管，抑制腫瘤生長。

4. 靶向治療：靶向治療針對腫瘤細(xì)胞的特定分子靶點，減少對正常細(xì)胞的損傷。常見靶點包括EGFR、VEGF和PDGFR等。藥物如厄洛替尼和索拉非尼已在臨床試驗中顯示出一定療效。

5. 免疫治療：免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，包括免疫檢查點抑制劑、腫瘤疫苗和CAR-T細(xì)胞療法等。PD-1抑制劑如帕博利珠單抗和納武利珠單抗在部分患者中取得良好效果。

腦膠質(zhì)瘤的治療需綜合考慮腫瘤特性、患者身體狀況及治療目標(biāo)，制定個體化方案。多學(xué)科協(xié)作是提高療效的關(guān)鍵，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。

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