無菌操作注意事項有哪些
無菌操作注意事項主要有操作環(huán)境準備、操作者準備、物品準備、操作過程規(guī)范、操作后處理五個方面。
一、操作環(huán)境準備
無菌操作應在經(jīng)過消毒處理的專用區(qū)域進行,例如手術室、治療室或生物安全柜內。操作前需使用紫外線燈照射或消毒劑擦拭對環(huán)境進行空氣和物體表面消毒,確保操作區(qū)域潔凈。操作期間應關閉門窗,減少人員走動,以維持空氣的相對靜止,降低空氣中微生物的沉降污染風險。環(huán)境的溫濕度也應適宜,過高的濕度可能增加微生物滋生的概率。
二、操作者準備
操作者需進行嚴格的無菌準備。首先應修剪指甲、摘除首飾,用肥皂或消毒液徹底清洗雙手及前臂。然后穿戴專用的無菌手術衣、無菌手套、帽子和口罩。穿戴過程中需注意手部不可觸碰手術衣和手套的外表面,帽子需完全遮蓋頭發(fā),口罩需嚴密覆蓋口鼻。操作過程中,操作者應保持手臂在腰部以上、肩部以下、兩側腋前線以內的無菌區(qū)域活動。
三、物品準備
所有直接接觸無菌區(qū)域或傷口的物品,如手術器械、敷料、注射器、導管等,必須經(jīng)過高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌或輻射滅菌等可靠的滅菌處理,并確保在有效期內使用。無菌物品應存放于干燥、清潔的無菌儲槽或無菌包內,取用時需檢查包裝的完整性、滅菌指示膠帶變色情況及有效期。打開無菌包時,手不可觸及包布內面及包內物品。
四、操作過程規(guī)范
操作過程應嚴格遵守無菌原則。傳遞無菌物品時需使用無菌持物鉗,且持物鉗前端應始終向下。無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不可再放回無菌容器內。無菌區(qū)域一旦被污染或懷疑被污染,應立即更換。進行手術或穿刺等操作時,應遵循先清潔區(qū)域后污染區(qū)域、先相對無菌區(qū)后絕對無菌區(qū)的順序,避免跨越無菌區(qū)。
五、操作后處理
操作結束后,需對使用過的物品進行分類處理。一次性無菌物品應按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處置??芍貜褪褂玫钠餍敌柘冗M行初步清洗,去除明顯污物,再送消毒供應中心進行規(guī)范清洗、消毒和滅菌。操作區(qū)域也應及時進行終末消毒,包括清理所有物品、用消毒劑擦拭臺面和地面、必要時再次進行空氣消毒,為下一次無菌操作做好準備。
無菌操作是預防醫(yī)院感染、保證醫(yī)療安全的核心技術,廣泛應用于手術、穿刺、注射、換藥、微生物檢驗及細胞培養(yǎng)等多個領域。掌握并嚴格執(zhí)行上述注意事項,是每一位醫(yī)療從業(yè)者和相關實驗室人員的基本職業(yè)素養(yǎng)。日常工作中應定期接受無菌技術培訓與考核,強化無菌觀念,形成肌肉記憶。同時,管理者應確保無菌操作所需的硬件設施、耗材供應及環(huán)境維護到位,通過制度建設和質量監(jiān)控,共同筑牢醫(yī)療安全的防線。




