患有骨質(zhì)增生要怎么辦
骨質(zhì)增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關節(jié)退行性變、長期勞損、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、生活干預
減輕關節(jié)負荷是基礎措施，體重超標者需控制飲食熱量并配合低沖擊運動如游泳。避免長時間保持蹲跪姿勢，使用手杖分擔下肢壓力。每日補充鈣質(zhì)與維生素D，牛奶、西藍花等食物有助于延緩骨質(zhì)流失。睡眠時選擇硬板床，枕頭高度不超過一拳。
2、物理治療
超短波透熱療法可改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，需距離皮膚30厘米操作。超聲波藥物導入適用于淺表關節(jié)，常用雙氯芬酸鈉凝膠作為傳導介質(zhì)。關節(jié)功能訓練應在康復師指導下進行，重點增強周圍肌群力量。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊適用于中重度疼痛，需監(jiān)測心血管不良反應。硫酸氨基葡萄糖片可促進軟骨修復，建議連續(xù)服用3個月以上。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子，常見副作用為輕度腹瀉。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，避免直接貼于破損皮膚。嚴重病例可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主，配合腎俞、足三里等穴位，隔日治療1次。艾灸適用于寒濕型患者，選取關元、命門等穴位溫經(jīng)散寒。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方，水溫控制在40℃以下。推拿手法以滾法、揉法為主，禁忌暴力扳動病變關節(jié)。
5、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于游離體導致的機械性卡壓，術后3天可開始被動活動。人工關節(jié)置換用于終末期病變，髖關節(jié)置換后需預防假體松動。脊柱減壓融合術能解除神經(jīng)壓迫，術后需佩戴支具3-6個月。所有手術方案需嚴格評估適應證，合并嚴重心肺疾病者慎用。
骨質(zhì)增生患者應建立長期管理意識，每日進行關節(jié)活動度訓練如太極拳八段錦，避免爬山、爬樓梯等負重運動。飲食注意控制嘌呤攝入，痛風發(fā)作會加重關節(jié)損傷。寒冷季節(jié)做好關節(jié)保暖，可使用護膝等輔助器具。定期復查X線評估病情進展，出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。夜間持續(xù)疼痛影響睡眠時，建議使用記憶棉床墊減輕壓力。
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