腰椎間盤突出癥的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、活動受限等。腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤的髓核組織突破纖維環(huán)，壓迫或刺激神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。

一、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的早期癥狀，通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛或酸脹感，在久坐、彎腰或負(fù)重時加劇，平躺休息后可能緩解。這種疼痛主要源于突出的間盤組織對纖維環(huán)外層神經(jīng)末梢的機(jī)械性刺激，以及局部炎癥反應(yīng)釋放的化學(xué)介質(zhì)對痛覺感受器的激活?；颊呖赡馨橛醒考∪饩o張和僵硬，影響日?；顒?。早期干預(yù)包括臥床休息、避免負(fù)重，以及物理治療如熱敷和輕柔按摩，有助于減輕癥狀。

二、下肢放射痛

下肢放射痛是腰椎間盤突出癥的典型表現(xiàn)，疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)路徑向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射，常被描述為針刺樣或燒灼樣感覺。這種癥狀源于突出的間盤壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)炎癥和傳導(dǎo)異常。疼痛在咳嗽、打噴嚏或改變體位時可能加重，嚴(yán)重影響行走和站立。治療需針對神經(jīng)壓迫，包括藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片和維生素B1片，配合牽引療法減輕神經(jīng)根壓力。

三、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在下肢特定區(qū)域，如小腿前外側(cè)或足背，感覺像螞蟻爬行或棉墊隔膜感。這是由于受壓神經(jīng)根的感覺纖維功能障礙，導(dǎo)致信號傳導(dǎo)受阻。麻木常伴隨疼痛出現(xiàn)，長期壓迫可能造成感覺減退?；颊咝柰ㄟ^影像學(xué)檢查明確壓迫部位，并遵醫(yī)囑使用藥物如布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片和塞來昔布膠囊，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

四、肌肉無力

肌肉無力表現(xiàn)為下肢力量下降，如抬腳困難、走路拖沓或容易跌倒，常見于腰椎間盤突出壓迫運動神經(jīng)根的情況。這種無力可能與神經(jīng)信號傳導(dǎo)中斷或肌肉萎縮有關(guān)，影響日常活動如上下樓梯。治療包括神經(jīng)保護(hù)藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊和乙哌立松片，以及針對性肌力訓(xùn)練，防止功能進(jìn)一步惡化。

五、活動受限

活動受限涉及腰部彎曲、旋轉(zhuǎn)或伸展范圍減小，患者可能無法完成彎腰拾物或長時間站立等動作。這與間盤突出導(dǎo)致的機(jī)械性阻塞和疼痛反射性肌肉痙攣相關(guān)。嚴(yán)重時可能影響工作和生活，需通過綜合治療如物理療法和藥物治療緩解，若保守治療無效，可考慮手術(shù)干預(yù)如椎間盤切除術(shù)或椎間融合術(shù)。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意日常護(hù)理，包括保持正確坐姿和站姿，避免長時間固定體位；進(jìn)行適量核心肌群鍛煉如平板支撐或游泳，以增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性；控制體重減輕腰椎負(fù)荷；避免提舉重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部；睡眠時選擇硬板床并提供腰部支撐。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶和綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療，防止神經(jīng)功能永久性損傷。