腰椎間盤突出的癥狀是什么
腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、活動受限等癥狀。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,可能伴隨馬尾綜合征、間歇性跛行等嚴重表現(xiàn)。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀,多位于下腰部,呈鈍痛或銳痛,咳嗽、打噴嚏時疼痛可能加重。疼痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、神經(jīng)根受壓有關(guān)。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足部放射,多為單側(cè)。這種疼痛可能與突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)有關(guān)。患者應避免久坐久站,可嘗試熱敷緩解癥狀,嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、肢體麻木
肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底,可能與神經(jīng)根受壓導致感覺傳導異常有關(guān)。麻木區(qū)域通常與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域一致?;颊呖蛇M行直腿抬高鍛煉改善神經(jīng)根粘連,必要時需在醫(yī)生指導下使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物控制神經(jīng)病理性疼痛。
4、肌肉無力
肌肉無力主要表現(xiàn)為足下垂、踇趾背伸無力等,嚴重時可能出現(xiàn)行走困難。這種癥狀多與神經(jīng)根長期受壓導致肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)?;颊咝柽M行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法,必要時需考慮椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
5、活動受限
活動受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸、側(cè)彎等動作幅度減小,嚴重時可能無法完成日?;顒?。這與椎間盤突出引起的保護性肌痙攣、關(guān)節(jié)活動度下降有關(guān)?;颊邞苊鈩×疫\動,可進行游泳、慢走等低強度運動,急性期過后可接受專業(yè)康復訓練改善脊柱穩(wěn)定性。
腰椎間盤突出患者需注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,睡眠時選擇硬板床。日常可進行小燕飛、臀橋等腰背肌鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降,需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
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