胃放射性疼痛怎么回事
胃放射性疼痛可能由胃食管反流、胃潰瘍、膽道疾病、心肌缺血、胸椎病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后灼痛，疼痛可放射至背部或肩胛區(qū)。常伴反酸、噯氣，平臥時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)排空。
2、胃潰瘍
潰瘍病灶刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致上腹持續(xù)性鈍痛，可向腰背部放射。多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥有關(guān)。表現(xiàn)為餐后痛、黑便，需完善胃鏡確診。治療需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物根除感染。
3、膽道疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí)，右上腹絞痛可向右肩背部放射。伴隨發(fā)熱、黃疸，進(jìn)食油膩食物易誘發(fā)。超聲檢查可診斷，急性期需禁食并使用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
4、心肌缺血
心絞痛或心肌梗死時(shí)，內(nèi)臟神經(jīng)反射可引起上腹部放射性疼痛，易誤診為胃病。多伴胸悶、冷汗，含服硝酸甘油片可緩解。需立即心電圖排查，必要時(shí)行冠脈造影。
5、胸椎病變
胸椎間盤突出或退變壓迫神經(jīng)根，可產(chǎn)生類似胃痛的牽涉痛。疼痛與體位相關(guān)，影像學(xué)檢查可鑒別。需通過(guò)理療、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
出現(xiàn)胃放射性疼痛時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因及酒精攝入，保持規(guī)律作息。疼痛持續(xù)或加重需立即就醫(yī)，完善胃鏡、超聲、心電圖等檢查以明確病因。自行服用止痛藥可能掩蓋病情，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并嘔血、暈厥等危急癥狀時(shí)須急診處理。
