新生兒肺炎出院后咳嗽鼻塞怎么辦
新生兒肺炎出院后咳嗽鼻塞可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。新生兒肺炎通常由感染、嗆奶、免疫力低下等因素引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹，防止鼻腔干燥加重鼻塞。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-20分鐘，減少空氣中病原體濃度。家長需注意加濕器需每日換水清潔，防止滋生細菌。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
采用45度半臥位喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少10%-20%，避免嗆奶誘發(fā)咳嗽。母乳喂養(yǎng)時母親需避免進食辛辣刺激食物。若使用奶瓶，選擇小流量奶嘴，家長需觀察有無吞咽急促表現(xiàn)。
3、拍背排痰
五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，每次5-10分鐘，每日3-4次。最佳時機為喂奶前或霧化治療后，避開剛進食后。拍背力度以患兒無哭鬧抗拒為宜，可配合體位引流。家長需注意觀察痰液性狀變化。
4、觀察癥狀變化
每日記錄咳嗽頻率、鼻塞程度及呼吸次數(shù)。正常新生兒安靜時呼吸為40-60次/分，若持續(xù)超過60次或出現(xiàn)吸氣性凹陷需就醫(yī)。監(jiān)測體溫波動，避免包裹過厚影響散熱。家長需特別注意有無拒奶、嗜睡等全身癥狀惡化表現(xiàn)。
5、遵醫(yī)囑用藥
若醫(yī)生開具氨溴索口服溶液祛痰，需按體重精確給藥。生理性海水鼻腔噴霧可緩解鼻塞，使用前需清潔噴頭。霧化吸入用布地奈德混懸液需在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥或減充血劑。所有藥物使用后家長需觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。
出院后2周內(nèi)需定期復(fù)查胸片或血常規(guī)。每日測量體重評估營養(yǎng)攝入，周增重應(yīng)達150-200克。接觸患兒前嚴格洗手，避免交叉感染。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨清洗，避免使用含香精的洗滌劑。如咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，應(yīng)立即返院檢查。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力，母親需保證充足營養(yǎng)攝入。
