新生兒肺炎出院后還是咳嗽怎么辦
新生兒肺炎出院后咳嗽可通過保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。新生兒肺炎通常由感染、嗆奶、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏等因素引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。溫水蒸汽吸入有助于稀釋痰液,可將新生兒抱至浴室并開啟熱水制造蒸汽,每次不超過5分鐘。哺乳前可飲用少量溫水潤(rùn)滑咽喉。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
采用45度半臥位喂奶,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-20毫升。奶嘴孔大小需避免流速過快,選擇防脹氣奶瓶降低嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。
3、拍背排痰
五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩,避開脊柱和腰部。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次3-5分鐘。痰液黏稠時(shí)可配合霧化吸入生理鹽水,使用嬰兒專用霧化面罩。
4、環(huán)境清潔
每日通風(fēng)2-3次,避免粉塵、寵物毛發(fā)等過敏原。家庭成員接觸新生兒前需洗手,患病者佩戴口罩。衣物床品選用純棉材質(zhì),每周用60度熱水清洗消毒。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性感染可能需繼續(xù)服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰多可短期使用氨溴索口服溶液,喘息明顯時(shí)配合布地奈德混懸液霧化。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及喂養(yǎng)情況,觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺等異常。保持新生兒每日16-20小時(shí)睡眠,避免包裹過厚影響呼吸。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,避免海鮮等易致敏食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)立即復(fù)查胸片和血常規(guī)。恢復(fù)期可適當(dāng)增加俯臥抬頭訓(xùn)練,促進(jìn)肺部分泌物排出。




