老年眩暈嘔吐是怎么回事

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老年眩暈嘔吐可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足、藥物不良反應等原因引起，可通過手法復位、藥物治療、生活方式調整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

內耳耳石脫落刺激半規(guī)管可引發(fā)短暫眩暈，常伴隨特定頭位變化時發(fā)作性嘔吐。患者可能出現(xiàn)眼球震顫但無耳鳴。治療以耳石復位手法為主，可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴重時需使用鹽酸異丙嗪注射液控制嘔吐癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)會導致持續(xù)眩暈伴惡心嘔吐，通常持續(xù)數(shù)天?；颊呖赡艹霈F(xiàn)平衡障礙但聽力正常。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，配合鹽酸苯海拉明片緩解眩暈癥狀。

3、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)旋轉性眩暈伴耳鳴耳悶，嘔吐癥狀常反復發(fā)作。患者可能出現(xiàn)波動性聽力下降。治療需限制鈉鹽攝入，急性發(fā)作時可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)，配合呋塞米片減輕內耳積水。

4、腦供血不足

椎基底動脈血流減少導致腦干缺血，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴噴射狀嘔吐。患者可能出現(xiàn)復視或共濟失調。需控制高血壓等基礎病，可服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合尼莫地平片擴張腦血管。

5、藥物不良反應

部分降壓藥、抗生素可能引起前庭毒性反應，導致頭暈嘔吐。患者用藥后可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)。需及時調整用藥方案，必要時使用甲氧氯普胺片止吐，補充維生素B6片營養(yǎng)神經(jīng)。

老年眩暈嘔吐患者應保持環(huán)境安靜避免跌倒風險，發(fā)作期選擇清淡易消化飲食如米粥、面條，分次少量飲水預防脫水。日常需監(jiān)測血壓血糖，避免快速轉頭或突然起立。建議記錄眩暈發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，復診時向醫(yī)生詳細說明。長期眩暈者可在專業(yè)人員指導下進行前庭康復訓練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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