帕金森術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
帕金森術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理和定期復(fù)查。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。
2、藥物調(diào)整
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗帕金森藥物劑量，如左旋多巴片、普拉克索片等。不可自行增減藥量，避免出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥。部分患者術(shù)后可能減少口服藥依賴，但需逐步調(diào)整。用藥期間監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，逐步過(guò)渡到站立平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí)。針對(duì)震顫和肌強(qiáng)直，可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及協(xié)調(diào)性鍛煉。語(yǔ)言吞咽障礙者需配合言語(yǔ)治療。康復(fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。
4、飲食管理
術(shù)后飲食以高蛋白、高纖維、易消化為主，如魚(yú)肉、燕麥、蒸蛋等。避免高脂飲食影響藥物吸收，蛋白質(zhì)類食物應(yīng)與左旋多巴類藥物間隔1小時(shí)服用。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防便秘，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液輔助排便。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估手術(shù)效果，通過(guò)UPDRS量表評(píng)分調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)電極位置，必要時(shí)調(diào)節(jié)腦起搏器參數(shù)。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注認(rèn)知功能變化及情緒狀態(tài)，及時(shí)干預(yù)抑郁或焦慮癥狀。
帕金森患者術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜或過(guò)度勞累。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥反應(yīng)，為復(fù)診提供依據(jù)。日常生活中注意防跌倒措施，如使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施。保持適度社交活動(dòng)有助于心理調(diào)適，可參與帕金森病友互助小組獲取支持。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)、精神行為異?；蛑踩朐O(shè)備部位不適，須立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)處理。
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