結核病檢查有哪些
結核病檢查主要有結核菌素皮膚試驗、γ-干擾素釋放試驗、痰涂片抗酸染色檢查、痰培養(yǎng)檢查、胸部X線或CT檢查等。結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,建議出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時及時就醫(yī)。
1、結核菌素皮膚試驗
結核菌素皮膚試驗是通過皮內注射結核菌素純蛋白衍生物,觀察注射部位皮膚反應來判斷是否感染結核分枝桿菌的方法。該方法操作簡單且成本較低,但可能受到卡介苗接種史或非結核分枝桿菌感染的影響。皮膚試驗后48-72小時需由專業(yè)人員測量硬結直徑,硬結直徑超過一定數(shù)值可能提示結核感染。
2、γ-干擾素釋放試驗
γ-干擾素釋放試驗通過檢測血液中結核分枝桿菌特異性抗原刺激后釋放的γ-干擾素水平來判斷感染情況。該方法不受卡介苗接種影響,特異性較高,但檢測成本相對較高。適用于結核菌素皮膚試驗結果難以判斷或需要進一步確診的情況。
3、痰涂片抗酸染色檢查
痰涂片抗酸染色檢查是檢測痰液中是否存在抗酸桿菌的快速方法,可在數(shù)小時內獲得結果。該方法操作簡便且費用低廉,但靈敏度相對較低,需要連續(xù)多次送檢以提高檢出率。陽性結果提示可能存在結核分枝桿菌感染,但需結合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
4、痰培養(yǎng)檢查
痰培養(yǎng)檢查是將痰液標本接種于特殊培養(yǎng)基中培養(yǎng)結核分枝桿菌的方法。該方法靈敏度較高且可進行藥敏試驗,但培養(yǎng)周期較長,通常需要2-8周才能獲得結果。痰培養(yǎng)陽性是確診結核病的金標準之一,可為臨床治療提供重要依據(jù)。
5、胸部X線或CT檢查
胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺結核引起的肺部病變,如浸潤影、空洞、纖維化等。影像學檢查不能單獨確診結核病,但可為診斷提供重要參考依據(jù)。CT檢查對早期病變和小病灶的檢出率高于X線檢查,可根據(jù)病情需要選擇適當?shù)臋z查方法。
結核病患者應注意保持室內空氣流通,避免與他人密切接觸以防止傳播。飲食上應保證充足熱量和優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素和礦物質。規(guī)律作息并避免過度勞累,遵醫(yī)囑按時服藥并完成全程治療。治療期間定期復查以評估療效,出現(xiàn)藥物不良反應應及時就醫(yī)。密切接觸者應進行結核病篩查,兒童、老年人及免疫力低下者需特別注意防護。




