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岡上肌肌腱損傷怎么治

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岡上肌肌腱損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等方式治療。岡上肌肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損、鈣鹽沉積、肩峰撞擊、退行性變等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止肩部活動,用三角巾懸吊患肢1-2周。避免提拉重物及過度外展動作,睡眠時在患側手臂下墊軟枕保持輕度外展位。慢性損傷患者需調整運動方式,減少羽毛球、游泳等需要反復上舉的動作。

2、物理治療

急性期48小時后可開始冰敷,每次15分鐘,每日3次。慢性期采用超聲波治療促進局部血液循環(huán),或使用沖擊波治療儀分解鈣化灶。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣,配合低頻電刺激可增強肌力。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏消炎鎮(zhèn)痛,配合雪山金羅漢止痛涂膜劑改善局部微循環(huán)??诜蛩岚被?a href="http://www.028tfnet.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊促進肌腱修復。

4、封閉治療

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行腱周注射,常用復方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需保持肩關節(jié)制動3天,每月不超過1次,全年不超過3次。需注意可能出現的皮下組織萎縮等并發(fā)癥。

5、手術治療

經3個月保守治療無效的完全性撕裂,可行關節(jié)鏡下肩峰成形術解除撞擊,用帶線錨釘行肌腱縫合修復。術后需佩戴外展支具6周,逐步進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉。術后3個月避免投擲類運動。

恢復期建議保持每日肩關節(jié)被動活動度訓練,如用健側手輔助患側做前屈、外旋動作。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,適量食用蹄筋、深海魚等富含膠原蛋白的食物。避免突然用力提重物,冬季注意肩部保暖,睡眠時避免患側受壓。若出現夜間持續(xù)性疼痛或活動受限加重,應及時復查磁共振評估肌腱愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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