岡上肌肌腱損傷你好你好
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岡上肌肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損或退行性變引起，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。岡上肌肌腱損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。
1、休息制動
急性期需立即停止肩部活動，用三角巾或吊帶懸吊患肢1-2周。避免提重物及過度外展動作，防止肌腱進一步撕裂。睡眠時在患側(cè)肩下墊軟枕保持輕度外展位，有助于減輕肌腱張力。
2、物理治療
疼痛緩解后可行超聲波、沖擊波等理療促進局部血液循環(huán)。漸進式進行鐘擺訓練、爬墻練習等康復鍛煉，恢復肩關(guān)節(jié)活動度。熱敷可每天2-3次，每次15-20分鐘，注意溫度避免燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏也有助于減輕炎癥反應。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能在肩峰下間隙注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該治療需嚴格無菌操作，每年不宜超過3-4次，糖尿病患者需謹慎使用。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或保守治療無效者需行關(guān)節(jié)鏡下肌腱修復術(shù)，術(shù)后需佩戴肩外展支具4-6周。術(shù)后康復包括被動活動、主動助力運動和抗阻訓練等階段，全程約需3-6個月。
日常應避免長期保持抬臂姿勢，健身時注意循序漸進加強肩袖肌群訓練。游泳、羽毛球等運動前做好充分熱身，中老年人可適當補充鈣劑和維生素D。若出現(xiàn)夜間痛醒或無法梳頭等動作，應及時復查MRI評估肌腱情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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